Home > Bloedziekten > Agranulocytose (acute, medicamenteuze)

A  A  A 

Agranulocytose (acute, medicamenteuze)

Selectieve afwezigheid van granulocyten in het perifere bloed.
ETIOLOGIE
Het ziektebeeld is vooral bekend geworden na gebruik van aminopyrine. Belangrijke veroorzakers zijn verder o.a. fenylbutazon, sulfonamiden, thyreostatica, chloorpromazine, chlooramfenicol, procaïnamide en ticlopidine.
SYMPTOMEN
Het klassieke beeld bestaat uit een acuut begin met hoge koorts en necrotiserende angina, ulcera in mond en keel en rond de anus. Soms icterus, vaak sepsis.
LABORATORIUMONDERZOEK
Granulocyten ontbreken vrijwel geheel, lymfocyten zijn normaal aanwezig.
differential DIAGNOSE
Met granulocytopenie door andere dan medicamenteuze oorzaak, zoals acute leukemie.
THERAPIE
Elimineren van het oorzakelijke agens en voorkomen van het gebruik van alle middelen die tot agranulocytose kunnen leiden. Bescherming tegen infectie: elimineren van de pathogene endogene flora van de patiënt (selectieve decontaminatie). Toediening van G-CSF ter stimulering van de granulopoëse overwegen. Bij koorts: antibiotica gericht tegen grampositieve en aerobe gramnegatieve micro-organismen.
Zoeken in Codex Medicus
ZOEK OP TREFWOORD
Inloggen
Onthoud gegevens