Home > Bloedziekten > Kunstbloed

A  A  A 

Ter vervanging van componenten geprepareerd uit menselijk bloed zijn door middel van technologische productiemethoden specifieke humane eiwitten, zoals recombinant factor VIII, cytokinen, hematopoëtische groeifactoren en monoklonale antistoffen voor patiëntenbehandeling ter beschikking. Onder kunstbloed wordt meestal de vervanging van de zuurstofvervoerende capaciteit van erytrocyten verstaan. Er zijn twee alternatieven voor kunstbloed: 1. Hemoglobinesubstituut. De tetramere hemoglobine komt vrij na disruptie van de erytrocytenmembraan en wordt gepolymeriseerd om de circulatietijd te verlengen. In klinisch onderzoek heeft polymeerhemoglobine een halfwaardetijd van 24-36 uur (rode bloedcellen van ±50 dagen), maar kan desondanks een belangrijk alternatief betekenen bij acuut bloedverlies. Voordeel is dat dit kristallijn stromavrij hemoglobine geen bloedgroepen draagt en compatibiliteitstesten niet nodig zijn. Stromavrij hemoglobine wordt met een verlies van ±50% geproduceerd uit runderbloed of (outdated) menselijk bloed. Ook kan hemoglobine middels recombinant DNA-technologie in E. coli worden geproduceerd, maar tot heden bleek dit te kostbaar. 2. Perfluorocarbone-oplossingen of PFC's Dit zijn kleine, uit 6-carbonringen bestaande, structuren met een fluoride-atoom (vergelijkbaar met freon). Hiermee wordt gedurende enkele uren O2-transport verkregen, maar dit is afhankelijk van hoge O2-concentraties en is daardoor beperkt tot situaties waarin de patiënt wordt beademd. Voor beide typen kunstbloed bleek in vergelijkend onderzoek met conventionele erytrocytentransfusies meer bijwerkingen, waaronder hartinfarct en mortaliteit, mogelijk door versterkt wegvangen van de antioxidant nitric oxide. Bestaande producten zijn alleen geregistreerd in Rusland en Zuid-Afrika. Vooralsnog zijn nieuwe stromavrij-hemoglobineproducten als PFC's alleen toepasbaar in klinisch onderzoek of incidenteel op compassionate need basis toepasbaar.

Inloggen

Gebruikersnaam: Wachtwoord:   Onthoud gegevens