Home > Intensivecaregeneeskunde > Intracraniële druk

A  A  A 

De intracraniële druk is een weerspiegeling van de relatie tussen de inhoud van de schedel en wervelkanaal en het vermogen om veranderingen in volume op te vangen. Een toename in intracraniële druk kan leiden tot herniatie van hersenweefsel naar een ander compartiment (supratentorieel onder de falx cerebri naar de andere zijde, transtentorieel of infratentorieel door het foramen magnum). Hersenoedeem, epiduraal en subduraal hematoom, intracraniële bloeding. Hypercapnie, hypoxie en een toename van het hersenmetabolisme verhogen de intracraniële druk door een toename van de cerebrale bloeddoorstroming. Behandeling van de intracraniële druk wordt over het algemeen aanbevolen boven de 20-25 mmHg. De behandeling bestaat uit het verwijderen van de oorzaak (hematoom) of bestrijden van hersenoedeem (mannitol of hypertoon NaCl). Andere uitlokkende factoren, zoals hypermetabolisme, hypercapnie en hypoxie, worden behandeld met sedatie en aanpassing van de beademing. De cerebrale perfusiedruk (gemiddelde bloeddruk minus de intracraniële druk) wordt gehandhaafd op een niveau van 65-70 mmHg.

Inloggen

Gebruikersnaam: Wachtwoord:   Onthoud gegevens