Home > Urologie > Cystitis acuta

A  A  A 

Cystitis acuta

ETIOLOGIE
Bij vrouwen meestal veroorzaakt door E. coli, eventueel door andere gramnegatieve staven of enterokokken, zelden door stafylokokken. Vooral door opstijgen door de urethra heen. Bij vrouwen dikwijls een verband met seksuele activiteit. Bij mannen en kinderen geassocieerd met een oorzakelijke pathologie.
SYMPTOMEN
Gaat gepaard met pyurie, pollakisurie, pijn voor en na de mictie, hematurie of soms terminaal wat bloedverlies. Geen koorts Bij koorts moet worden gedacht aan opstijgende pyelonefritis, prostatitis, salpingitis, urethritis of epididymitis. Zeldzamer zijn appendicitis, corpus alienum in de blaas, prikkelende stoffen in de blaas, bijv. zeepwater bij irrigeren, bestraling.
DIAGNOSE
Urinemicroscopie en -cultuur. Als geen bacteriën worden gevonden, denken aan tuberculose, artefact, andere redenen steriele pyurie. Bij mannen steeds volledig urologisch onderzoek.
THERAPIE
Voldoende vochtinname. Bij een eerste cystitis bij vrouwen eventueel blind te behandelen met trimethoprimsulfamethoxazol, ampicilline, nitrofurantoïne, quinolonen. Indien geen resultaat of recidief, gerichte antibioticatherapie na kweek. Bij verdenking op tuberculose: zie Tuberculose van de nier. Abacteriële infecties (Chlamydia) reageren goed op tetracyclines. Bij acute cystitis niet katheteriseren of blaasspoelen Preventie bij seksuele activiteit door hygiëne, plassen, eventueel lage dosis antibacteriële middelen.
Zoeken in Codex Medicus
ZOEK OP TREFWOORD
Inloggen
Onthoud gegevens